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(中央社記者陳偉婷台北30日電)冬天常空品不佳,台北醫學大學研究發現,PM2.5濃度增加,有睡眠呼吸中止症者的狀況會加重,可能每小時增加1到2次中止,長期下來增加心血管疾病風險。

台北醫學大學跟香港中文大學今天舉行呼吸科學與公共衛生的臨床轉譯與大數據國際研討會,北醫公共衛生學系副教授莊凱任研究團隊在會中發表空氣品質和睡眠障礙相關性研究。

研究對象共4525名疑似有睡眠呼吸中止症患者,研究跨越2005年到2013年,結果發現,空氣污染會加重睡眠呼吸障礙,影響睡眠品質。

莊凱任表示,睡眠呼吸障礙患者相較於一般民眾,當空氣中PM2.5增加10微克/立方公尺,呼吸中止與淺呼吸指數(AHI)會增加4.5%,換算下來即每小時約增加1次睡眠呼吸中止狀況。

他表示,參與研究者的AHI平均為24.6,也就是他們睡覺時,每小時平均會發生24.6次呼吸中止,若遇上空污,每小時還會增加1到2次,睡覺時可能每2、3分鐘就會受干擾。

睡眠呼吸中止症除了反覆性的睡眠中斷使得睡眠品質不佳外,反覆性的睡眠中斷會造成血氧不足,心臟負荷增加,睡眠呼吸中止症患者罹患高血壓、心肌梗塞、心絞痛的比率高於一般人。

北醫研究團隊也研究數十名呼吸中止症患者,讓他們在家中戴上智慧手環,由醫院遠端監控睡眠狀態、睡眠時間長短、自律神經系統狀況、心律及每天的活動量,接著比對空品監測資料,最後結合流行病學及大數據分析,發現空氣品質愈糟,受測患者當天的睡眠品質就愈差。

參與研究的衛福部雙和醫院胸腔內科主任李岡遠表示,空污和睡眠中止的機轉還沒有很明確,但推測可能跟自律神經失調有關。罹患睡眠呼吸中止者因咽喉肌肉協調功能有障礙,空污引起的自律神經失調則會加重症狀。

李岡遠也說,睡眠呼吸障礙會導致隔天白天精神不濟、慢性咳嗽、胸悶喘氣及認知功能下降。因晚上睡覺常缺氧,睡眠品質不好,長久下來記憶力逐漸變差,做事專注力也不夠,可能影響認知功能。

他建議,民眾應留心空氣品質,如果有空污,盡可能待在室內,減少戶外活動,有事要外出也一定要戴上口罩,把危害降到最低。1051230

工商時報【朱2017流行商品漢崙╱台北報導】

防制洗錢,金管會不僅要求國銀業者設專責單位、專人管理,相關人士透露,金管會日前更首度對國銀發下長達30多頁的問卷,要求全體國銀按表操課填寫、列管;其中對於匯款金額網路熱賣商品,金管會更分成三大級距,要求國銀據實列報三級距的金額、占總匯款量的比重來列管,全體問卷將在明年1月底之前限期回收。

問卷中尤以大筆匯款金額最受矚目,由銀行公會代金管會發下的這份問卷,只要超過等值台幣50萬元以上就要列管統計,且分成50~250萬元、250~500萬元、500萬元以上三大級距,必須計算總金額、所占比重回報。

另一個焦點則是現在全體國銀都必須斥資投入強化洗錢防制的人力物力,因為金管會在這份問卷,已將之列為管考項目,金管會要求業者必須清楚的交待投入法遵及防洗錢的資本支出與營運支出:「絕對金額,以及占全行整體資本及營運支出的比重到底有多少?」

換言之,未來倘若金融業者基於怕獲利被影響考量,刻意將法遵成本cost down,恐怕將被金管會「盯上」,金管會也要求,不僅是「實際支出」金額,連同「預算」金額,都必須仔細回報去年與今年銀行業者編列、執行的情況。

進出口貿易同樣涵蓋在銀行「反恐反洗錢」通報範疇。至於「非面對面」交易,金管會要求國銀在問卷上清楚分類、計算占比回報,共分成語音銀行、網路及手機銀行、ATM自動化服務、電子支付帳戶、ACH及全國繳費稅系統、傳真等其他六大類目進行分類統計。

另外,所謂高風險客戶佔總客戶數比重,金管會也要求匯報。

國銀主管指出,該「銀行防制洗錢及打擊資恐遵循成效評估」問卷,主要是金管會要求銀行業者先「自評」,且要求自評的業務項目分類非常細,共分成八大類:存匯、進出口、貸款、信託、信用卡、金融商品、電子支付、保險等八大項,25子項的業務分類,尤以存匯與進出口業務分類最多,最細,存匯業務就分成7大項,進出口則把票據託收、貿易融資一起計入。

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